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关于母乳喂养和儿科克罗恩病其他因素的匹配病例对照研究

特蕾莎·A·米哈伊洛夫、梅丽莎·A·克里斯滕森、西尔维娅·E·弗纳

背景：过去 40 年来，儿童和青少年炎症性肠病 (IBD) 的发病率有所增加。这种增加主要是由于克罗恩病（CD）的增加。CD 的发病机制仍不确定，但被认为涉及环境和遗传因素。我们对诊断为 CD 的儿童进行了匹配的病例对照，以确定儿童 CD 是否与婴儿期母乳喂养有关。

方法：我们将兄弟姐妹对照与不相关的病例按年龄和性别进行匹配。我们从医疗记录和问卷中获得了人口统计和临床数据。我们通过 McNemar 检验、t 检验、非零相关检验和条件逻辑回归分析来分析数据。

结果：母乳喂养与 CD 之间的关联具有保护性，但并不显着 [ψ= 0.63 (0.31–1.30) n=152，McNemar's χ2= 1.58，p=0.21]。根据母乳喂养时间的长短，CD 的发展没有明显的趋势。母乳喂养 [二分 ψ= 0.61 (0.27–1.38) m=76 对] 和 [序数 ψ= 0.80 (0.27–2.41)、0.40 (0.11–1.43)、0.62 (0.24–1.58) 持续 < 3 个月、3–6 个月，和 > 6 个月，分别 vs. 无]对 CD 的发展具有保护作用，控制 CD 和溃疡性结肠炎 (UC) 家族史、腹泻、住院以及婴儿期、产妇年龄和哺乳期以外的任何疾病任何烟雾暴露。任何烟雾暴露都是 CD 的统计学上显着的危险因素，比值比大于 2。

结论：我们发现婴儿期母乳喂养与儿童 CD 之间没有关联，但任何烟雾暴露与儿童 CD 之间存在一致的关联。