麻醉与临床研究
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静脉注射右美托咪定与硫酸镁作为腹腔镜胆囊切除术麻醉辅助剂的前瞻性随机比较研究

Devyani J Desai、Shailee Shah 和 MR Upadhyay

简介：气管插管、气腹和拔管的血流动力学反应会
增加围手术期的发病率和死亡率。右美托咪定是一种高选择性 α2 肾上腺素受体
激动剂，通常用于减弱血流动力学应激反应。硫酸镁还抑制
肾上腺释放儿茶酚胺。它可以调节腹腔镜手术期间观察到的神经体液反应
。
目的和目的：比较静脉注射右美托咪定和硫酸镁
作为腹腔镜胆囊切除术麻醉期间辅助剂的有效性。
材料和方法：经机构伦理委员会许可后，对18-60岁的患者进行
美国麻醉学会将I级和II级分为两组，每组35人。在诱导全身麻醉前，D 组
静脉注射右美托咪定 1 μg/kg，M 组静脉注射 20 ml NS 中的硫酸镁 40 mg/kg，持续 15 分钟。
记录围手术期血流动力学参数，并
评估术后镇痛和镇静。结果：两组患者
给予硫酸镁和右美托咪定输注后，平均动脉压和心率均下降，给予异丙酚后，平均动脉压和心率进一步下降。
插管和气腹后参数均有所上升
，但在整个过程中仍低于基线
两组术中时间。硫酸镁组的平均动脉压和心率下降幅度大于
右美托咪定组（p<0.001）。
两组的术后镇痛和镇静效果相当。
结论：右美托咪定 1 μg/kg 和硫酸镁 40 mg/kg 均能够减弱
腹腔镜胆囊切除术中对麻醉和手术操作的血流动力学反应。然而，
与右美托咪定相比，硫酸镁产生更好的血流动力学稳定性。