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左冠状动脉前降支近端运动的研究

山本 T、岩崎 K、荒井 J 和梅津 M

目的：本研究的目的是阐明心动周期期间对近端左前降支 (LAD) 动脉施加的每次压缩和扭转的变形。背景：我们假设心脏收缩对近端 LAD 动脉施加的机械应力是支架置入后是否需要重复血运重建的决定因素，尽管近端 LAD 运动尚未得到彻底研究。

方法：我们前瞻性地分析了 297 名因主要危险因素、心电图异常或心绞痛而怀疑患有冠状动脉疾病的连续患者获得的心电图门控 64 层多探测器行计算机断层扫描 (CT) 图像。

结果：利用多平面重建和增强横截面CT图像，收缩末期和舒张末期之间近端LAD动脉的压缩和扭转分别为15.6±26.4%和0.5±0.6°/mm。糖尿病患者的压缩比（12.3±33.8%）显着小于非糖尿病患者（16.5±24.1%）（P<0.05）。与无 3 支冠状动脉疾病的患者相比，扭转也更小（0.3 ± 0.3°/mm 对比 0.5 ± 0.6°/mm；P<0.05），并且与以前没有瓣膜手术史的患者相比（0.2 ± 0.1°），扭转也更小。 /mm 对比 0.5 ± 0.6°/mm；P<0.05）。

结论：我们测量了与心脏收缩相关的近端 LAD 动脉的压缩和扭转量。这些机械刺激可能促进斑块破裂和进展，以及支架植入后的节段内再狭窄。