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针灸与顺势疗法作为膝骨关节炎患者的补充疗法

Soha E Ibrahim、Abeer K el Zohiery、Sameh A Mobasher、Amina Badr Eldin、Mouchira A Mohamed 和 Aziza A Abdalla

背景：膝骨关节炎是导致残疾的主要原因，治疗仅集中于控制症状。膝骨关节炎的保守非手术治疗是控制体征和症状。然而，膝关节置换术对于膝骨关节炎来说很常见。尽管针灸和顺势疗法都很流行，但它们治疗骨关节炎疗效的证据仍然存在争议。工作目的：评估针灸与顺势疗法和常规保守治疗（镇痛药和物理疗法）相比对膝骨关节炎患者的疗效。

患者和方法：75 名因膝骨关节炎（美国风湿病学会 [ACR] 标准且 Kellgren-Lawrence 评分为 2）而患有至少 6 个月慢性疼痛的患者被纳入该研究。在研究期间，所有受试者继续接受保守治疗，在整个研究过程中保守治疗保持不变。受试者被随机分为三组。I组（针灸组）：25例患者接受规范穴位刺激治疗，不进行电刺激。从基线访问到第六周，每周进行两次会议。第二组（顺势疗法组）：包括 25 名患者，他们接受口服常用于治疗骨关节炎的顺势疗法（山金车、芸香和漆树）。第三组（对照组）：包括 25 名仅继续服用研究前药物的患者。在治疗开始前、每次就诊期间和治疗结束时记录每位患者的视觉模拟量表 (VAS) 疼痛强度、健康评估问卷 (HAQ) 评分以及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数 (WOMAC) 评分会议。对结果进行统计分析。

结果：  第一组的 VAS 和 WOMAC 疼痛分量表的疼痛均显着改善。此外，压痛点的数量显着减少，并且在研究结束时接受镇痛药控制疼痛的患者数量也显着减少（p <0.05）。此外，在膝骨关节炎的 WOMAC 总评分以及 WOMAC 的功能和硬度子量表中，检测到膝关节功能有统计显着性改善 (p<0.05)，此外，膝关节肿胀（膝周长）也有统计显着性减少。在第 I 组中检测到。通过第 I 组的 HAQ 评分评估，患者的生活质量也显着提高，并且这种增益显着大于对照组的增益。WOMAC 总分有统计上显着的改善，（VAS 和 WOMAC 疼痛分量表），第二组压痛点数量显着减少。此外，据报道，该组中接受镇痛药控制疼痛的患者数量显着减少（p<0.05）。此外，与对照组（第III组）相比，疼痛和功能的改善在统计学上更大（p<0.05）。

结论：与常规护理组相比，针灸和顺势疗法均可有效减轻疼痛并改善膝关节功能，但针灸明显比顺势疗法更有效。此外，针灸显着减少了膝盖周长（肿胀），而顺势疗法和常规护理并没有显着减少肿胀。