临床与实验眼科学杂志
开放获取

抽象的

干燥综合征临床验光进展

达尼亚·阿菲·维克多

干燥综合征 (SS) 是一种慢性进行性多系统自身免疫性疾病，通常由风湿科医生治疗，诊断延迟很常见，这在很大程度上是由于 SS 症状的非特异性和可变性以及疾病进展缓慢。本文综述了目前对干燥综合征的临床表现、诊断和治疗及其伴随的眼部表现的认识。干燥综合征是一种外分泌腺慢性炎症性疾病，具有多种非外分泌特征，主要见于中年女性，但存在于整个人群中。干燥综合征的诊断可能具有挑战性，因为主要的干燥症状可能是亚临床的或归因于其他原因，例如药物或衰老。干燥综合征的鉴别诊断可能因口腔、眼睛、耳朵、鼻子、皮肤、阴道、呼吸道和胃肠道的多种外分泌表现而混淆。SS 的特征是干眼和口干，这通常是最早出现的症状，验光师和牙科专业人员等眼保健临床医生通常是医疗接触的第一点，可以与风湿病学家提供重要的合作，以促进及时诊断和持续治疗SS 患者的护理。美国风湿病学会 (ACR) 倡导的当前诊断标准基于提示 SS 的体征/症状的存在以及至少两个客观因素，例如传统生物标志物阳性、唾液腺活检结果、和/或存在干燥性角结膜炎。SS 的及时诊断需要对潜在 SS 症状保持适当的临床警惕，并需要风湿病学、验光师、眼科和口腔护理专业人士之间的转诊和协作沟通。此外，验光师现在可以通过一种新的先进诊断测试 sjo 在干眼症患者中早期识别干燥眼病患者，sjo 是一种专为早期发现干燥综合症而设计的实验室测试，自 2013 年 11 月起已从 Nicox 提供给眼科护理专业人员使用。在干燥综合征眼部表现的治疗中发挥作用。如果不立即治疗，这些症状可能会导致不适、视力模糊和视觉疲劳。对于免疫系统紊乱的人来说，泪液分泌腺的炎症会减少泪液的产生，导致慢性干眼症。如果患者患有中度至重度干眼症，眼科医生可能会推荐处方滴眼液，例如 Tears Naturale、Cyclosporin (Restasis) 或 Lifetegrast (Xiidra)。