血液病与血栓栓塞疾病杂志
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边缘区淋巴瘤含苯达莫司汀化疗后严重转变为 EBV 阳性霍奇金淋巴瘤

中泽 H、酒井 H、川上 T、平林 Y、中泽 K 等。

氟达拉滨治疗后出现 EBV 阳性淋巴增殖性疾病是有据可查的现象。尽管苯达莫司汀与氟达拉滨具有共同的化学结构，但与治疗相关的恶性肿瘤很少有报道。一名七十三岁的男性因脾肿大和咽部肿块就诊。骨髓和粘膜肿块活检显示他患有脾边缘区淋巴瘤，第四期。六个月后，他接受了一个疗程的 R-CHOP 和脾切除术。手术后三个月，淋巴瘤进展并伴有大量胸腔积液，并接受了六个疗程的苯达莫司汀加利妥昔单抗治疗，对该疾病的反应甚微。然而，在完成苯达莫司汀治疗六个月后，出现了类似佩尔-埃布斯坦的发热和淋巴结肿大的进展。淋巴结活检显示他患有 EBV 阳性经典霍奇金淋巴瘤并伴有边缘区淋巴瘤。患者在 brentuximab vedotin 治疗后获得完全缓解。本病例中的霍奇金淋巴瘤可能是边缘区淋巴瘤侵袭性转化的结果，并且可以推测苯达莫司汀的嘌呤类似物特性与这种转化有关。