抗病毒与抗逆转录病毒杂志
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瑞德西韦治疗住院 COVID-19 患者疗效的最后一步：多中心开放标签试验

Hamed Hosseini、Anahita Sadeghi、Payam Tabarsi、Azin Etemadimanesh、Ilad Alavi Darazam、Nasser Aghdami、Saeed Kalantari、Mehrdad Hasibi、Azar Hadadi、Farhang Babamahmoodi、Mansooreh Momen Heravi、Ahmad Hormati、Yunes Panahi、Rozita Khodashahi、Mohammadreza Salehi

目的： SARS-CoV2 在全球大流行后，一些初步研究证明了抗病毒治疗的有效性。但此后不久，进一步临床试验结果的不一致引发了人们对这些药物疗效的怀疑。在这项研究中，我们旨在评估瑞德西韦对住院 COVID-19 患者预后的影响。

材料和方法：本研究是一项开放标签、单组临床试验，对象是诊断为 COVID-19 的住院患者，这些患者尽管接受标准护理，但仍出现进展性呼吸道症状。所有患者均接受瑞德西韦治疗，并对他们的特征、结果、治疗开始时间和住院期间的呼吸支持阶段进行登记并随访 14 天。

结果：本研究共纳入 145 名患者，平均年龄为 52.89 ± 1.12 岁，其中 38 名患者 (26.2%) 在 14 天结束时死亡。从出现症状到接受抗病毒治疗的平均时间间隔为 10.63 ± 0.56 天。30 名死亡患者 (78.9%) 为男性，死亡率是女性的 2.8 倍 (ORadj=2.77；95% CI=1.08-7.09)。治疗开始第一天的呼吸支持类型显示，仅接受 O2 的患者的死亡率显着低于需要无创和/或机械通气的患者（ORadj=3.91；95% CI=1.64-9.32）。抗病毒治疗的开始时间（早期与晚期给药）和持续时间（少于或超过 7 天）与患者的死亡率或通气量升级没有统计学显着相关性（p 值>0.05）。

结论：在这项研究中，我们表明瑞德西韦可能对住院 COVID-19 患者的预后无效。