临床和细胞免疫学杂志
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抗肠细胞自身抗体在小儿乳糜泻中的应用

Lerner A、Kushak RI、Jeremias P、Matthias T 和 Winter HS

乳糜泻和自身免疫性肠病在许多方面有共同之处：症状、血清学生物标志物诊断、内窥镜检查结果、肠道病理学、鉴别诊断和特定病例的药物治疗。在超过 30% 的自身免疫性肠病患者中发现了组织转谷氨酰胺酶抗体，但在一小部分乳糜泻儿科患者中未检测到抗肠细胞抗体。
本研究的目的是确定患有明确乳糜泻的儿科患者与一组患有复发性腹痛的儿童相比的抗肠细胞抗体。
材料和方法：乳糜泻 (N=38) 的诊断依据为乳糜泻血清学阳性（抗新表位组织转谷氨酰胺酶 (Aesku*) 和/或抗肌内膜抗体）和小肠活检，结果与乳糜泻一致。
对照组由年龄和性别匹配的患者（N=41）组成，这些患者有腹痛病史、腹腔血清学阴性、上消化道内镜检查正常、小肠组织学正常。
使用Western印迹进行抗肠细胞抗体的检测。将正常人肠粘膜的匀浆液在 7.5% SDS-PAGE 上进行电泳并转移至硝酸纤维素膜上。用盲法患者血清处理印迹并使用 ELISA 试剂盒进行显色。
结果：在小儿乳糜泻组中，有 3/35 (8.6%) 的人抗肠上皮细胞抗体呈阳性，而在非乳糜泻组中，有 6/35 (17.1%) 的人呈阳性。乳糜泻患者抗肠细胞抗体的存在没有统计学上的显着差异。
结论：约8%的乳糜泻患儿可能存在肠上皮细胞抗体，但与反复腹痛患儿相比，其频率并未增加。