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肠套叠在旋转不良中更常见且更严重吗？- 沃氏综合症

帕文·库马尔、尚迪普·库马尔·辛哈和尤格什·库马尔·萨林

沃氏综合征 - 肠套叠和肠旋转不良的关联经常被忽视和诊断不足。旋转不良需要在术前诊断（多普勒上 SMA 和 SMV 轴反转）或至少在术中进行检查。据报道，一例8个月大的男婴入院，自诉腹部疼痛，并伴有发烧4天，近2天大便呈红色，呈电流状。既往无腹泻病史。父母讲述了从一天起就有东西从直肠中流出的情况，同时痛苦地哭泣。体检发现轻度苍白、心动过速、腹部肿胀和肠鸣音减弱。直肠指检显示脱垂充血肿块。紧急对患儿进行右侧脐上横剖腹探查术，发现中线右侧可移动的升结肠和十二指肠空肠曲，回肠末端、阑尾和盲肠长套叠至横结肠、降结肠和直肠。尝试了标准缩小，可以缩小到横结肠。中横结肠作肠切开术，以利于缩小小肠。复位后，回肠末端、阑尾和升结肠无法存活并被切除。鉴于脓毒症，进行了回肠造口和远端造口。孩子的术后病程很顺利，造口在 6 周时被逆转。尝试了标准缩小，可以缩小到横结肠。中横结肠作肠切开术，以利于缩小小肠。复位后，回肠末端、阑尾和升结肠无法存活并被切除。鉴于脓毒症，进行了回肠造口和远端造口。孩子的术后病程很顺利，造口在 6 周时被逆转。尝试了标准缩小，可以缩小到横结肠。中横结肠作肠切开术，以利于缩小小肠。复位后，回肠末端、阑尾和升结肠无法存活并被切除。鉴于脓毒症，进行了回肠造口和远端造口。孩子的术后病程很顺利，造口在 6 周时被逆转。