胰腺疾病与治疗
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质量指标与胰腺癌切除术后的结果相关吗？

斯科特·赫顿、罗宾·厄克特、辛西娅·肯德尔、阿德里安·利维和米歇尔·莫里纳里

简介：尽管护理质量已成为现代医学的一个核心方面，但胰腺癌 (PC) 患者的质量指标 (QI) 与结果之间的明确关系尚未完全建立。本研究的主要目的是检查已建立的基于过程的 QI 与接受 PC 切除的患者的短期和长期结果之间的可能关联。

方法：一项回顾性队列研究纳入了 2001 年至 2011 年在新斯科舍省接受 PC 切除术的所有成年患者。Logistic 和 Cox 模型回归分析用于检验以下假设：满足选定的 QI 与改善围手术期发病率、死亡率和总生存率相关。

结果： 82 名患者（87%）进行了胰十二指肠切除术，12 名患者（13%）进行了远端胰腺切除术。根据患者和肿瘤特征调整的多变量分析表明，只有在手术之日起 8 周内获得的术前放射学分期才与更好的生存相关（死亡 HR=0.34，95% CI=0.14-0.84）。其他 QI 未能显示与围手术期发病率、死亡率以及总生存率有任何关联。

结论：除了在推荐的时间间隔内进行术前分期外，满足 QI 与切除 PC 患者的短期和长期结局改善无关。