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慢性肝病与动脉粥样硬化之间的关联：炎症作为常见途径

藤冈和美*

动脉粥样硬化已被认为是一种炎症性疾病，并且最近报道了卡那单抗用于动脉粥样硬化性疾病的抗炎治疗。作者之前描述了APRI（天冬氨酸转氨酶与血小板比值指数）与血流介导血管舒张（FMD）评估的内皮功能之间的关系，从而提示APRI可能反映无肝脏相关原因的老年患者的全身动脉粥样硬化状况。一些关于 NAFLD/NASH 与动脉粥样硬化状态之间以及慢性丙型肝炎病毒 (HCV) 感染与动脉粥样硬化状态之间关系的报道已有报道。由于慢性肝病和动脉粥样硬化都涉及严重的炎症过程，因此这些炎症性疾病的发展和治疗至少可能存在共同途径。综述了目前对慢性肝病（NAFLD/NASH 和 HCV 感染）与动脉粥样硬化之间关系的认识以及新的治疗策略。基于多项证据，作者认为慢性肝病与全身动脉粥样硬化之间可能存在关联，因为炎症是一种常见途径。直接作用抗病毒治疗不仅是治疗肝病的潜在策略，而且也是治疗 HCV 感染患者内皮功能障碍和动脉粥样硬化的潜在策略，这似乎是合理的。有人提出，莫莫替尼作为一种新型治疗方法可能对 NAFLD/NASH 高危患者发挥潜在的治疗作用。