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自体富血小板血浆 (A-PRP) 治疗不明原因不孕症：生殖医学的一场革命

尼哈加尔格

背景：默认情况下，对未知不孕症的任何治疗都是经验性的，广泛的治疗，包括期待治疗、超排卵、IUI、IVF 和 IVF-胞浆内单精子注射，反映了这种诊断的不确定性。支持其中许多治疗方法疗效的数据有限，并且临床实践中不存在统一的方案。自体富血小板血浆（A-PRP）可能是该领域以前从未被探索过的一项新技术。

目的：比较自体富血小板血浆与期待疗法治疗不明原因不孕症的效果。

材料和方法：所有原发性不明原因不孕症病例（50 例）均根据子宫内膜厚度（7 毫米）接受 A-PRP 或期待治疗。所有子宫内膜薄（<7 mm）的病例均接受A-PRP（25例）。而其余病例（数量为 25 例）则按照预期管理方案进行最多三个周期的监测，之后转为接受 PRP 治疗。测量的主要结果是卵泡数量、子宫内膜厚度、妊娠率和流产率。统计分析使用IBM Corp. 和伊利诺伊州芝加哥市的IBM SPSS Statistics for Windows 24.0 版进行评估。

结果： 46例患者中，25例（54.35%）通过宫腔内单次注射自体富血小板血浆成功受孕，具有统计学意义。经Spearman's Rank相关系数(rho ρ)进行相关分析，宫内自体富血小板血浆注射与妊娠率呈高度正相关，为0.891；期待管理与妊娠率呈弱正相关，为0.247。

结论：自体富血小板血浆（A-PRP）是一种治疗不明原因不孕症的新技术，具有良好的疗效。