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女性复发性尿路感染的最佳实践

多米尼克·埃克苏姆、安娜·波斯纳、杰米·B·朗

复发性尿路感染（RUTI）是成年女性的常见困境。RUTI 的病因是多因素的，许多宿主和致病特征都是发生的危险因素。当患者出现复发性尿路感染模式时，及时识别可以进行准确的诊断、适当的治疗和有效的预防措施。RUTI 的诊断需要 6 个月内出现 2 次经培养证实的 UTI，或 12 个月内出现 3 次。当 RUTI 被认可时，需要通过全面的病史和检查进行评估。有时，需要进行其他诊断测试。目前治疗急性单纯性膀胱炎的指南提出了一线抗生素治疗方案，适用于患有 RUTI 的女性，但由于耐药性、医疗状况或过敏而存在某些例外情况。预防可能包括对雌激素水平低下的女性进行局部雌激素治疗、抗生素预防或使用其他抗菌工具。进一步的研究正在进行中，以寻找预防 RUTI 的新策略。