国际标准期刊号: 2155-6148
Zewditu Abdissa、Tadesse Awoke、Tadesse Belayneh 和 Yifokir Tefera
简介:产时死亡是世界上儿童死亡的主要原因。在非洲,1000 名活产儿中有 62 名新生儿死亡。麻醉导致每 1000 名活产婴儿中 89 人产时死亡,以及 3-12% 的孕产妇死亡;这几乎与全身麻醉的使用有关。本研究的目的是利用 APGAR 评分评估埃塞俄比亚西北部贡德尔大学医院剖腹产母亲的新生儿结局。
方法:采用基于机构的横断面研究来评估麻醉下剖腹产的母亲剖腹产后的新生儿结局。本研究纳入了2012年1月1日至4月30日期间进行剖腹产的所有母亲,并通过结构化问卷收集数据。所有产前调查问卷均在获得知情同意后的术前准备期间填写,并在手术室进行术中记录其他术中事件。使用SPSS 16版进行数据输入和分析,将每个变量输入双变量分析,使用逻辑回归将P值<0.2的变量进行多变量分析。
结果:在这项特定研究中,与脊髓麻醉相比,剖腹产术中使用全身麻醉的频率更高 (65%)。与脊髓麻醉下出生的婴儿相比,全身麻醉下出生的婴儿出现 APGAR 5 分低的风险增加 (AOR=3.19,95% CI(1.73, 5.90))。胎儿体重低与新生儿 APGAR 评分低相关(AOR=1.38,95% CI(1.10,1.70))。麻醉前胎心率和子宫切口至分娩时间也被发现与新生儿 APGAR 评分 5 相关(AOR=2.12,(95% CI,1.20;3.60)和 2.57,(95% CI,1.20,3.50))分别。
结论: APGAR 评分 5 分表明,脊髓麻醉下出生的新生儿具有更好的生理特征。全身麻醉的使用应减少,并保留用于仅与脊髓麻醉相反的特殊适应症。低出生体重、延长子宫切口直至分娩以及麻醉前胎心搏动影响了新生儿的 APGAR 评分 5。