临床与实验心脏病学
开放获取

抽象的

平均血小板体积能否真正预测成功的血管造影心肌再灌注？

Hazem Mohammad-Ali Farrag、Samer Fawzy Aziz、Amr Salah Amin 和 Tarek Mohammad Abdel-Rahman

目的：探讨平均血小板体积 (MPV) 在预测初次经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 患者即刻血管造影心肌再灌注和短期主要不良心脏事件 (MACE) 中的价值。

背景：即刻血管造影再灌注受损是接受直接 PCI 治疗的 ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI) 患者的常见并发症，这会增加进一步发生 MACE 的风险。MPV——血小板反应性的指标——可能在此类并发症的发生中发挥重要作用。

患者和方法：该研究纳入了 130 名接受直接 PCI 治疗的急性 STEMI 患者。MPV 是在入院时测量的。对心肌梗死溶栓 (TIMI) 血流等级进行血管造影评估，并通过心肌红晕等级 (MBG) 进一步评估 TIMI III 血流患者的心肌再灌注。患者对 MACE 的发生情况进行了六个月的随访。

结果：高 MPV 患者的 TIMI 流量和 MBG 显着降低 (p=0.001)，MACE 发生率较高 (p<0.0001)。MPV 与 TIMI 流量 (p=0.006) 和 MBG (p<0.0001) 呈负相关，与 MACE (p<0.0001) 呈正相关。MBG 还与 MACE 的进一步发展呈负相关 (p=0.003)。此类患者的回归模型将 MPV 表示为 MBG (p=0.008) 和 MACE (p<0.0001) 的独立预测因子，ROC 曲线分析显示 MPV 值≥10.45 fl 和 ≥10.95 fl 可以预测较差的 MBG（敏感性=76） %、特异性=75%、AUC=0.790 和 MACE（敏感性=91%、特异性=84%、AUC=0.956）。结论：

MPV可以预测初次 PCI 患者的即刻血管造影心肌灌注和短期 MACE。