麻醉与临床研究
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抽象的

根治性前列腺切除术后的无癌生存率或总体生存率不受围手术期疼痛管理的影响

卡穆夫 J、波斯皮奇 M 和海德 F

目的：关于麻醉技术对接受癌症手术的患者的结果的影响，存在有争议的数据。特别是，详细讨论了患者是否受益于区域技术的应用。因此，我们进行了一项回顾性分析，以确定不同麻醉技术对因前列腺癌而接受根治性前列腺切除术的患者的影响。

方法：经伦理批准后，我们​​查看了 1995 年至 2005 年间接受根治性前列腺切除术的患者的病历档案，其中包括 300 名患者。根据术后疼痛方案（全身阿片类药物与硬膜外镇痛）对他们进行分类。无复发生存期被定义为主要终点，总生存期被定义为次要终点。研究期间至少涵盖术后前五年。

结果：我们记录了两种镇痛方案相比，无复发生存率或总生存率没有差异。然而，我们观察到较高的体重指数 (BMI) 与较差的结果显着相关（无复发生存期 p=0.037，总生存期 p=0.02）。影响结果的其他因素包括格里森评分（5-6 vs. 10 p=0.016；7 vs. 10 p=0.08）和无癌手术切缘（p=0.04）。

结论：在本研究中，不同的麻醉技术并不影响无复发或总生存率。有趣的是，我们可以将 BMI 确定为对接受根治性前列腺切除术的患者的结果具有潜在影响的危险因素。需要进行足够有力的前瞻性随机试验来确定区域麻醉对接受根治性前列腺切除术的患者的效果。