临床与实验眼科学杂志
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抽象的

为孩子选择人工晶状体

维尼塔·古普塔

尽管过去十年小儿白内障手术领域取得了巨大进步，但为成长中的儿童的小眼睛计算和选择最佳的人工晶状体仍然是一个独特的挑战。由于需要将固定屈光力镜片植入仍在生长的眼睛中，因此很难选择最适合儿童眼睛的最佳人工晶状体屈光力。孩子越小，越难。

我们遇到哪些问题？正如孩子出生后到青春期的身体不断成长一样，孩子的眼睛从婴儿期到成年也是如此。而且，就近视变化的程度而言，就像有些孩子比其他孩子长得快一样，有些眼睛比其他孩子长得快。并且没有任何因素可以清楚地表明哪只眼睛会比其他眼睛生长得更快。因此，近视变化存在很大的变异性，并且难以预测任何特定儿童未来（目标）屈光度。

接下来是测量儿童眼轴长度和角膜曲率测量的问题，这在办公室环境中可能是难以实现的——大多数儿童需要 EUA。那么问题来了——儿童应该使用哪种人工晶状体公式呢？由于这些是短眼，所有公式都略有不准确。

其次是父母屈光不正遗传行为的影响，这同样无法准确预测。有人指出，如果父母双方都是近视，则30-40%的孩子会出现近视，而如果父母之一近视，则20-25%的孩子会出现近视。如果父母都没有近视，那么10%的孩子就会近视，所以取决于遗传影响，因此是不可预测的。

因此，欠矫正指南和度数计算方法根据儿童的年龄而有所不同，甚至在婴儿中植入人工晶状体的趋势也发生了变化。背负式人工晶状体和二次人工晶状体植入的方法也已发展，但各有优点和缺点。