临床与实验心脏病学
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通过无线技术对患有慢性心力衰竭的高危患者进行临床和心理远程监测和远程护理：Icaros 项目

亚历山德拉·维拉尼1、加布里埃拉·马尔法托1、弗朗西斯科·德拉·罗莎、瓦莱里娅·雷拉、托马索·科莫蒂、乔凡娜·布兰齐、安杰洛·比较、拉拉·贝拉迪塔、恩里科·莫里纳里和吉安弗兰科·帕拉蒂

背景：对于大多数慢性心力衰竭患者的家庭护理来说，疾病管理是强制性的。我们报告 ICAROS（心力衰竭患者的综合护理与传统干预：随机开放标签研究）的结果，这是一项意大利远程监测和远程护理试验，结合无线和移动技术，以获得最佳的治疗控制、快速有效的临床数据解释和改进患者的依从性。
方法：80 名患者在急性心力衰竭出院前被随机分配至常规护理组 (UC)（n=40：在我们的门诊诊所进行随访）或综合管理组 (IM)（n=40） ：患者学会使用 PDA 电脑，并每天与我们中心保持联系，以获得指示、鼓励、临床和心理援助。
结果：入组时，各组年龄相似（UC 73 ± 3 岁；IM 71 ± 2 岁）；NYHA 分级（UC 2.90 ± 0.69；IM 3.08 ± 0.57），左心室功能 (EF%)（UC 32 ± 8%；IM 32 ± 7%），血浆 BNP 水平（UC 361 ± 72 pg/ml；IM 314） ± 94 皮克/毫升）。在一年的随访中，与 UC 患者相比，IM 患者表现出更好的依从性、焦虑和抑郁的减少以及更低的 NYHA 分级和血浆 BNP 水平（NYHA：2.08 ± 0.38；BNP：202 ± 127 pg/ml，p与 UC 患者相比<0.05）。IM 患者的死亡率和因充血性心力衰竭再次入院的情况也有所减少 (p<0.05)。
结论：在 ICAROS 中，通过无线技术定期采集临床和心理数据为临床决策提供了良好的模型，确定更好的生活质量并降低死亡率和住院率。