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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期妇女子宫腺肌病的临床疗效

马俊琪、郭春风和艾沙姆古勒·哈西姆

背景：本研究的目的是评价左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS，曼月乐）治疗围绝经期女性子宫腺肌病引起的月经过多、痛经和生活质量差的疗效。

患者和方法： 96 名患有月经过多、痛经和生活质量差、患有子宫腺肌症的围绝经期妇女被纳入研究，并被邀请完成 SF-36 健康调查。通过子宫颈抹片检查、经阴道超声检查和子宫内膜活检排除宫颈和子宫内膜病变。LNG-IUS 在月经后阶段插入。通过图画失血量评估表（PBAC）评估失血量，并通过视觉模拟量表（VAS）评估痛经强度。他们在1个月、3个月、6个月、12个月和18个月后进行了随访。要求参与者填写简短的 36 份 (SF-36) 健康调查问卷。

结果：治疗1、3、6、12、18个月后经血量分别为（60.287±21.832）、（41.186±16.153）、（30.988±15.670）、（19.238±13.649）、（16±11.464）。分别较治疗前显着降低（88.691±33.775，P<0.05）。痛经VAS从基线（74.968±15.889）连续显着下降至（38.797±16.781）、（24.857±16.595）、（15.840±14.305）、（10.784±13.593）和（8.196±12.919） ，治疗 1、3、6、12 后以及 LNG-IUS 插入 18 个月后（P < 0.05）。SF-36健康调查结果显示生活质量显着改善。

结论：这些数据表明，LNG-IUS 是减少月经过多、缓解痛经并提高围绝经期女性子宫腺肌病患者生活质量的安全有效的选择。