麻醉与临床研究
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小儿心脏手术中三种心脏停跳液：组氨酸-色氨酸-酮戊二酸（HTK）溶液、血液心脏停跳液和晶体（圣托马斯）心脏停跳液的比较研究

Mostafa Mohammed Elhamamsy、Hoda Hafez Bahi Eldin、Yahia Mahmoud Mahmoud、Mohammed Ahmed Hamed 和 Rana Ahmed Abdel-Ghaffar

背景：心麻痹是在主动脉交叉钳夹期间用于阻止和保护心脏的解决方案。晶体和血液停跳液均广泛应用于临床实践。Custodial-HTK 溶液是一种含有组氨酸、色氨酸和酮戊二酸的细胞内心脏停跳溶液。
目的：我们比较了 3 种心脏停跳液：组氨酸-色氨酸-酮戊二酸 (HTK) 溶液、血液和 St.Thomas 心脏停跳液在小儿心脏手术中的心肌保护作用。
设置和设计：本研究设计是一项前瞻性随机对照双盲临床研究。
患者和方法：60 名 3-10 岁的儿童（男女不限），因心肺转流术治疗紫绀性心脏病而接受择期心脏手术，被随机分为三组，每组 20 名患者：A 组接受 HTK 心脏停搏液。B组接受血液停跳液。C组接受St. Thomas心脏停搏液。测量血流动力学参数、体外循环时间、主动脉阻断时间和整个手术时间、机械通气时间和ICU住院时间。收集静脉血样本用于测量心脏标志蛋白（CK-MB）和肌钙蛋白（t）。还记录了正性肌力支持的使用情况。
使用的统计分析：采用单因素方差分析和卡方检验。结果：我们结果的主要发现是，除24小时记录外，各研究组之间的肌钙蛋白（t）水平没有统计学上的显着差异，其中水平最高的是组（B），最低的是组（C）。 ）。除了 12 小时后记录的组 (C) 中最高的一项和组 (B) 中最低的一项外，各研究组之间的 CK-MB 水平也没有统计学上的显着差异。
结论：小儿心脏手术中单剂量冷HTK心脏停跳液与多剂量冷血和晶体（St.Thomas）心脏停跳液对心肌的保护作用相同。