国际标准期刊号: 2167-0250
野村武夫、福田裕子、坂本贞明、那须信义、田崎义久、涩谷忠正、佐藤文纪、三俣博光
目的:前列腺活检被认为是诊断前列腺癌的常用方法,几乎没有主要并发症。有一些关于前列腺活检后并发症、排尿功能和健康相关生活质量 (HRQOL) 的报告,但前列腺活检与勃起功能、焦虑和抑郁之间的关系的研究很少。为了改善患者咨询和知情同意,我们前瞻性评估了前列腺活检后的 HRQOL 结局,包括性功能和心理健康。
方法:总共对 207 名接受初次前列腺穿刺活检的患者进行了评估。所有患者在手术前和手术后 2-4 周完成以下测量:医疗结果研究简表 8 (SF-8)、扩展前列腺癌综合指数 (EPIC)、国际前列腺症状评分 (IPSS)、国际勃起指数Function-5 (IIEF-5) 和抑郁自评量表 (SDS)。
结果:SF-8 的基线评分和活检后评分之间没有明显差异。活检后,一般泌尿领域及其所有子量表的 EPIC 评分显着下降,一般性领域及其功能的评分显着下降。在包括泌尿和肠道成分在内的领域内,功能和烦恼分量表之间的正相关性很高,但性功能和烦恼之间没有观察到正相关。活检后IPSS未显着升高,但QOL评分显着下降。IIEF-5 评分在基线和活检后之间存在显着差异,特别是最初有效的患者在活检后明显出现勃起功能障碍 (ED)。
结论:基于这些数据,泌尿科医生不仅应关注与活检过程相关的身体和短期并发症,还应关注HRQOL,包括前列腺活检后的性功能和心理健康。