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针对 COVID-19 大流行采取公共卫生措施后，密歇根州急诊室因发热性中性粒细胞减少症就诊的发生率有所下降

小迈克尔·G·巴拉西、凯伦·哈格伦德、桑贾娜·库尔卡尼、法丽扎·阿夫扎尔、凯瑟琳·阿伦兹、罗伯特·莫里斯、利·所罗门、穆罕默德·费萨尔·阿斯拉姆·洛根·科里*

重要性：掩蔽和保持社交距离似乎可以减少易感人群中的发热性中性粒细胞减少症，特别是患有血液系统恶性肿瘤的患者。

目的：确定缓解 COVID-19 感染的措施（即掩盖和保持社交距离）是否可以降低发热性中性粒细胞减少症的发生率。

设计：这是一项回顾性队列研究，比较了密歇根州公共卫生行政命令 (PHEO) 之前 13 个月（第 0 年）和之后 13 个月（第 1 年）的 FN 发病率。密歇根州急诊科 (ED) 自愿向国家症状监测计划 (NSSP) 提交的数据已被查询，涵盖 2019 年 4 月 1 日至 2021 年 3 月 31 日期间所有急诊科就诊的数据。

背景：基于人群的研究。

参与者：基于人群的患者样本，这些患者向密歇根急诊科报告并捕获了其数据。

干预措施：基于人群的掩蔽和社交距离。

主要成果和措施：主要研究成果是 FN 的发生率，即在 COVID-19 缓解措施（即佩戴口罩和保持社交距离）前后 13 个月内紧急就诊的比例。我们假设，在旨在减少 COVID-19 病毒传播的公共卫生行政命令发布后的一段时间内，FN 的发病率将显着下降。

结果：研究期间，急诊就诊次数总计为 8,979,221 次。第 0 年，记录的急诊就诊次数为 5,073,081 次，第 1 年为 3,906,140 次，减少了 23%。诊断为 FN 的急诊总就诊比例显着下降，各时期下降了 13.3%（0.15% vs. 0.13%，p=0.036）。在患有血液系统恶性肿瘤的患者中，PHEO 后期间 FN 的发生率显着降低（22% vs. 17%，p=0.02）。

结论和相关性：我们的研究发现，大规模公众实施的社交距离和口罩指南与 FN 发生率降低之间存在显着关联，特别是对于患有血液恶性肿瘤的患者。这些发现可能有助于临床试验的设计以及为未来预防 FN 的建议提供信息。