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牙科论坛 2020：孕妇的牙科问题 - Deepti Khanna - 巴巴法里德大学

迪普蒂·卡纳

大多数印度女性在怀孕期间不会去看牙医，因为她们认为在 9 个月内不能服用任何药物。然而，定期检查和良好的牙齿健康习惯可以帮助您和宝宝保持健康。手势女性在整个过程中需要不同程度的支持，例如医疗监测或干预、预防性护理以及身体和情感帮助。怀孕期间进行检查是无害的，而且对您的牙齿健康很重要。您不仅可以在宝宝出生前进行清洁和蛀牙填充等手术，而且您的牙医还可以帮助您解决可能遇到的任何与怀孕相关的牙齿症状。

对 50 名孕妇进行了一项为期 9 个月的研究，以了解她们面临的牙齿问题以及她们对看牙医的担忧。她们在怀孕6周、12周、20周和30周时都得到了表演者的帮助。他们必须选择在怀孕不同阶段发生的与牙齿有关的问题。由于多种原因，孕妇可能更容易出现蛀牙。如果您摄入的碳水化合物比平常多，这些碳水化合物可能会引起腐烂。孕吐会增加口腔接触的酸量，从而侵蚀牙齿的外层（牙釉质）。妊娠牙龈炎是一个众所周知的疾病。怀孕期间荷尔蒙的变化可能会使您的嘴变得夸张。

例如，一些女性会患上一种称为妊娠牙龈炎的疾病，这是一种牙龈炎症，会导致肿胀和压痛。当您刷牙或使用牙线时，牙龈也可能会出血。如果不及时治疗，牙龈炎会导致更严重的牙龈疾病。您的牙医可能会建议更频繁的清洁以防止这种情况发生。怀孕不会导致牙周病，但会使现有牙周病恶化。约 1% 至 5% 的孕妇会发生化脓性肉芽肿（妊娠肿瘤）。在某些女性中，牙龈上会出现被称为“妊娠肿瘤”的组织过度生长，最常见的是在妊娠中期。这不是癌症，而是最常发生在牙齿之间的肿胀。

它们可能与牙菌斑过多有关。它们很容易流血，外观呈红色，看起来像生的覆盆子。如果您怀孕了并且需要补牙、根管治疗或拔牙，您不必担心牙医在手术过程中可能使用的麻醉药物的安全性。事实上，它们对您和您的宝宝都是安全的。怀孕期间进行 X 光检查也是安全的。尽管牙科 X 光的辐射极低，但您的牙医或保健员会为您穿上含铅围裙，以最大程度地减少腹部暴露。您的牙科诊所还会用含铅项圈覆盖您的​​喉咙，以保护您的甲状腺免受辐射。

大多数患者在怀孕的前三个月会出现孕吐，这使他们失去了开始任何治疗的动力。对于妊娠早期因恶心和呕吐引起的严重胃反流的患者，可能需要氟化物治疗，这会导致牙釉质侵蚀。妊娠期牙龈炎通常出现在怀孕的前三个月。这种形式的牙龈炎是由于黄体酮和雌激素水平升高导致牙龈对局部刺激物产生过度炎症反应所致。可以根据需要随时进行冠状刮治、抛光和根面平整，以保持口腔健康。然而，常规牙科检查通常只能在怀孕中期和晚期进行。对乙酰氨基酚是怀孕期间使用的最安全的镇痛药。

最佳的口腔健康对于怀孕患者来说非常重要，并且可以安全有效地提供。关注与妊娠相关的生理变化，认真实施辐射卫生措施，根据药物安全类别和定时预约开药，并适当积极管理口腔感染，是重要的考虑因素。鉴于牙周病可能影响妊娠结局，牙医需要在维护孕妇口腔健康方面发挥积极作用。