麻醉与临床研究
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右美托咪定与咪达唑仑作为麻醉前用药：随机对照临床试验的荟萃分析

周垂贤、赵俊辉

右美托咪定 [Dex] 是一种 α2-肾上腺素受体激动剂，具有镇静、镇痛和抗焦虑作用，因此使其成为一种潜在有用的麻醉术前用药。已经进行了许多临床试验来比较 Dex 与咪达唑仑 [Mdz]（一种传统的麻醉镇静剂）的镇静效果。然而，就患者的总体利益而言，哪种药物优于另一种药物尚未达成共识。在这项研究中，我们分离出了四项独立研究，其中包含针对患者的随机对照临床试验，并比较了这两种药物作为麻醉前用药的有效性和安全性。在心房颤动的导管消融和脊柱侧弯畸形的手术矫正的研究中，Dex治疗产生了更好的镇静和镇痛效果，与 Mdz 治疗相比，疼痛减轻、所需镇痛剂剂量更低以及镇静评分更高。同样，鼻内Dex术前用药在儿童牙齿康复和腺样体扁桃体切除术中，Dex也取得了较好的疗效。总而言之，Dex 提供了改进的镇静和镇痛术前用药，以及对终末器官的保护作用。该研究为优化麻醉镇静方案提供了证据。