临床与实验心脏病学
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临床特征是否排除在冠状动脉搭桥术中使用桡动脉作为导管？

 Om Prakash Yadava、Vinod Sharma、Arvind Prakash、Bikram Kesharee Mohanty、Rekha Mishra、Vikas Ahlawat 和 Anirban Kundu

目的：在冠状动脉旁路移植术中使用桡动脉已得到多项组织病理学和血管造影研究结果的支持，这些研究显示出优异的短期、中期和长期结果。然而，冠状动脉危险因素对其结果的影响可能值得关注。本研究的目的是利用术前多普勒研究、术中形态测量以及术后组织病理学 (HP) 和形态测量来关联主要临床危险因素与桡动脉内膜增生和动脉粥样硬化的关联。

方法和结果：这是一项前瞻性研究，涉及 100 名接受冠状动脉搭桥手术的患者，其中桡动脉用作导管。使用术前多普勒超声研究、术中形态测量以及术后组织病理学（HP）和形态测量来评估桡动脉。在我们的系列研究中，高血压（69%）、糖尿病（54%）、吸烟（33%）和血脂异常（10%）是主要的冠状动脉危险因素。试图建立这些危险因素与桡动脉疾病之间的相关性。糖尿病的存在与桡动脉疾病无关（p=0.487）。尽管患有高血压、血脂异常和吸烟史的患者的患病率较高，但数字并不具有统计学意义。（对于高血压，p=0.7085，p=0。

结论：鉴于这些临床风险因素的预测价值存在差异或无预测价值，我们得出结论，无论临床风险状况如何，所有接受冠状动脉旁路移植术的患者均应将桡动脉用作继乳内动脉之后的第二动脉导管。