医学与外科泌尿学
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吡格列酮会增加日本糖尿病患者患膀胱癌的风险吗？

加贺勘哉、荒木一宏、金坂真人、杉浦正宏、浩极信、增田浩、小岛佐藤子、奈谷由纪夫

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目的：为了调查吡格列酮导致膀胱癌的风险，对帝京千叶医疗中心治疗的糖尿病患者的数据进行回顾性分析。

方法：自2009年2月至2011年10月，帝京大学千叶医学中心720名患者接受吡格列酮治疗，742名患者未接受吡格列酮治疗。确定2009年2月至2013年12月这些患者中新诊断膀胱癌的人数以及2型糖尿病患者中膀胱癌的发生情况。从医疗记录中获取糖尿病病程、性别、年龄、吸烟情况和糖尿病药物治疗情况。膀胱癌的发生被定义为开始使用吡格列酮后发生的病例。通过Fisher精确检验分析统计显着性。

结果：大约2%的糖尿病患者患有膀胱癌。吡格列酮组（15/720，2.0％）和无吡格列酮组（14/742，1.9％）之间膀胱癌的发病率没有差异。没有口服糖尿病药物与膀胱癌的风险相关。然而，胰岛素的使用与膀胱癌风险显着相关（风险比[HR]：2.83；95%置信区间[CI]：1.15-6.84；p=0.0246），性别也与膀胱癌显着相关（HR： 6.001；95% CI：1.397–43.06；p=0.0137）。糖尿病持续时间和吸烟与膀胱癌风险无关。

结论：在这项研究中，吡格列酮的使用与膀胱癌风险无关，而胰岛素的使用与膀胱癌风险相关。