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驾驶、阿片类药物维持治疗和联合用药：22 例综合评估

Pekka Rapeli、Pekka Kuikka、Hanna Sillanpää、Carola Fabritius、Kaarlo Simojoki、Hely Kalska、Pirjo Lillsunde 和 Hannu Alho

简介：因阿片类药物依赖而接受稳定阿片类药物维持治疗 (OMT) 的患者通常被认为适合开车。然而，多种药物治疗在阿片类药物依赖患者中很常见，其与驾驶健康的关系尚不清楚。因此，我们检查了 22 名 OMT 患者的驾驶健康状况，其中大多数是接受多种药物治疗的患者。

材料和方法：评估包括标准道路驾驶考试、临床神经学检查和认知驾驶相关测试。OMT 患者根据其精神活性药物分为两组。第一组被认为具有与药物相关的驾驶障碍的可能性较低（n = 10）。该组包括单独接受阿片类激动剂治疗或与第二代抗抑郁药或锂联合治疗的患者。第二组包括可能患有药物相关驾驶障碍的患者 (n=12)。该组中的所有患者均服用至少一种苯二氮卓类 (BZD) 药物，

结果：在神经学评估中，所有OMT患者均满足驾驶的基本要求。在驾驶测试中，“不太可能与药物相关的驾驶障碍”组中的所有患者以及“可能与药物相关的驾驶障碍”组中除一名患者外的所有患者均被发现适合驾驶。然而，在驾驶考试总分和两项驾驶相关认知测试中，“可能与药物相关的驾驶障碍”组的得分显着低于不太可能的组（分别为 p=0.021、0.001 和 0.028）。详细描述了两个“可能与药物相关的驾驶障碍”的案例。

结论：本病例系列的结果支持了这样的观点：接受稳定治疗的 OMT 患者总体上适合开车。在评估接受多种药物治疗的个体 OMT 患者的驾驶适应性时，结合药理学和非药理学信息至关重要，如两个案例描述所示。