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抽象的

已知和先前未诊断的未分化结缔组织疾病对妊娠结局的影响

Fausta B、Elena L、Chiara C、Véronique R、Camilla B、Irene DM、Beatrice R、Carlomaurizio M 和 Arsenio S

目的：与对照组相比，以前未诊断和已知的 UCTD 与严重的产科和围产期结局相关。

方法：采用两步法（自我填写问卷和风湿性自身抗体测试）筛选先前未诊断的 UCTD 和对照，并由风湿病学家进行评估。患有已知 UCTD 的怀孕受试者在怀孕前三个月进行风湿病随访期间被招募。对病例和对照组的妊娠并发症进行了评估，如先兆子痫、胎儿生长受限、小于胎龄、脐动脉PI>95%、早产<妊娠37周。

结果：在接受筛查的 5199 名女性中，114 名 (2.2%) 患有先前未确诊的 UCTD，65 名 (1.25%) 被诊断患有严重结缔组织疾病。在妊娠早期登记的患有已知 UCTD 的女性有 78 名。与对照组相比，UCTD 受试者，无论是之前未诊断还是已知的，妊娠中期子宫动脉双侧切迹的发生率增加，脐动脉搏动指数 > 95%，中度至中度的比值比增加。严重产科并发症（分别为 OR 5.6 (CI 2.9-10.8) 和 OR 9.31 (CI 4.6-18.6)）。先前未诊断的 UCTD 与已知的 UCTD 类似，与相同的先兆子痫风险相关，OR 分别为 6.3 (CI 2.4-16.7) 和 6 (CI 2-18.3)。UCTD 在较早几周出现先兆子痫（平均 32.5 周 vs 37.0 周）并在较早几周分娩（平均 35.5 周 vs 38 周）。

结论：妊娠期风湿性自身免疫筛查是有用的，因为轻微的结缔组织疾病（如先前未诊断的 UCTD）也可能因产科不良后果（如先兆子痫）而变得复杂。