睡眠障碍与疗法杂志
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体重和阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度对唐氏综合症儿童睡眠手术结果的影响

赵雪、Woravipa Ayudhaya、Fauziya Hassan、Jeffrey J Stanley

目的：评估 21 三体症儿童在接受包括腺样体扁桃体切除术 (AT) 在内的睡眠手术后体重状况和阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 严重程度对多导睡眠图 (PSG) 结果的影响。方法：对 36 岁的儿童进行了回顾性图表
审查。 2005 年至 2015 年间在三级保健学术医院接受手术并进行术前和术后 PSG 的 1-13 岁患有 21 三体综合征和 OSA 的儿童。比较正常体重、超重和肥胖儿童的术后呼吸暂停低通气指数 (AHI) 和其他 PSG 参数（包括不同睡眠阶段的百分比）的变化。
结果：正常体重、超重和肥胖儿童术前平均 AHI 分别为 15.6、12.2 和 15.0，术后平均 AHI 分别为 10.6、9.4 和 10.2。仅在患有严重 OSA（AHI >10）的儿童中，AHI 的改善才显着，但在轻度（AHI 1.5 至 5）或中度 OSA（AHI 5 至 10）的儿童中，无论是否控制体重状况，均无显着改善（p= 0.01，p=0.009）。肥胖儿童与非肥胖儿童以及超重儿童与正常体重儿童相比，术后 PSG 参数没有显着差异。
结论：体重状况似乎不会影响 21 三体症儿童的睡眠手术结果。发现这部分儿童在睡眠手术后患有持续性 OSA，无论体重如何。与 21 三体相关的其他因素，如巨舌症、舌下垂和张力减退，可能在该患者群体 OSA 的发病机制中发挥更大的作用。只有那些患有严重 OSA 的儿童在睡眠手术后 AHI（包括 AT）有显着改善。