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对接受经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 的急性冠状动脉综合征 (ACS) 患者从替格瑞洛转用氯吡格雷的影响 -

Mohammed Ahmed Akkaif、Abubakar Sha aban、Nur Aizati Athirah Daud、Mei Li Ng、Muhamad Ali SK Abdul Kader 和 Baharudin Ibrahim

背景：抗血小板治疗的指导和依从性评估对于急性冠状动脉综合征（ACS）患者非常重要，并直接影响患者的短期和长期。P2Y12受体抑制剂是预防ACS患者发生凝血事件的主要抗血小板药物。替格瑞洛为首选 根据2017年心肌血运重建指南和ACS患者诊疗建议，阿司匹林联合替格瑞洛是ACS患者初始治疗的首选。然而，由于抗血小板治疗相关的不良事件、药物依从性和经济因素，临床现实世界中的抗血小板药物之间将会出现转变。方法：本研究对ACS患者PCI术后替格瑞洛转为氯吡格雷效果的相关文献进行综述，为临床合理用药提供参考。讨论和结论：许多研究在评估现实环境中 ACS 患者 PCI 治疗后从替格瑞洛转为氯吡格雷的具体点时，结果相互矛盾。大多数研究表明，早期将替格瑞洛换为氯吡格雷会导致短期内血小板反应性增加和心血管事件发生率增加。然而，一个月后从 PCI 转为治疗可能会减少 ACS 患者的不良事件和出血事件，从而节省患者的费用而不影响安全性和疗效。郑W。沙克丹，A.；王，C.；秦X。赵X。王X；袁，L. ; 聂，S。Liu，R。经皮冠状动脉介入治疗后急性冠脉综合征患者早期和晚期从替格瑞洛换为氯吡格雷的疗效和安全性。血小板 2020, 31, 337-343。洪，J。特金，RD；Pearson, GJ 在最初接受普拉格雷或替格瑞洛治疗的急性冠状动脉综合征患者中改用氯吡格雷：系统评价和荟萃分析。药物治疗年鉴 2019, 53, 997-1004。弗朗基，F.；罗里尼，F.；里瓦斯·里奥斯，J.；里瓦斯，A.；阿加瓦尔，M.；库雷蒂，M.；纳加拉朱，D.；瓦利，M.；谢赫，Z.；Briceno, M. 冠状动脉疾病患者从替格瑞洛转为氯吡格雷的药效学效应：SWAP-4 研究的结果。发行量 2018, 137, 2450-2462。李，XY；苏，GH；王，GX；胡海伊; 范志杰