抗病毒与抗逆转录病毒杂志
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1998 年与 2006 年一线抗逆转录病毒治疗方案治疗 HIV 感染的疗效：普通诊所回顾性调查

朱斯蒂诺·帕鲁蒂、恩尼奥·波利利、朱塞佩·维托里奥·德·索西奥、费代丽卡·索齐奥、帕特里齐亚·马可尼、维维安娜·索杜、玛格丽特·达莱桑德罗、贝内代托·毛里齐奥·塞莱西亚、乔瓦尼·佩利卡诺、乔达诺·马德杜、雅各布·韦奇特、弗朗西斯科·迪·马西、埃琳娜·马佐塔、塔玛拉·乌西尼、卡尼奥·马蒂内利、保拉维蒂耶洛、保罗·邦凡蒂、卢西亚诺·尼格罗、玛丽亚·斯特拉·穆尔

目的：来自随机试验或队列研究的证据表明，随着时间的推移，HAART 疗效会增强。这项回顾性多中心调查旨在评估在普通临床环境中接受治疗的未经选择的患者中一线 HAART 方案的疗效和耐受性随时间的变化。
方法：回顾性分析1998年和2006年在意大利CISAI小组附属中心开始一线HAART治疗方案的所有患者的数据。
结果：对于纳入的 543 名患者，1998 年的平均年龄为 39.1 ± 9.8 岁，2006 年为 41.0 ± 10.7 岁（p=0.03），男性比例相似。1998 年基线平均 log10 HIV-RNA 为 4.56 ± 0.97 拷贝/mL，2006 年为 4.91 ± 0.96 拷贝/mL（p<0.001）；1998 年基线平均 CD4 T 细胞计数为 343 ± 314/mm3，2006 年为 244 ± 174/mm3（p<0.001）。2006 年 48 周时，以下结果显着改善： 检测不到 HIV-RNA 的比例（86.3% vs 58.0%；p<0.001）；CD4 T 细胞计数平均增加（252 ± 225 vs 173 ± 246；p<0.001）；HAART 改良（20.1% vs 29.2%；p=0.02）；HAART 中断（7.3% vs 14.6%；p=0.01）；报告最佳依从性的比例（92.2% vs 82.7%，p=0.03）。WHO 3-4 级毒性的发生率没有观察到差异（26.4% vs 26.6%；p=0.9）。
结论：我们来自未纳入临床试验或队列研究的患者的数据提供了额外的证据，表明 2006 年 HAART 的有效性显着提高。然而，与 1998 年相比，2006 年接受治疗的患者年龄明显更大，而且更频繁地出现晚期 HIV 感染。