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腺苷与腺苷的功效 维拉帕米治疗冠状动脉搭桥术后室上性心动过速：一项随机试验

霍达·肖克里*、伊哈卜·阿里

背景：目的是比较腺苷和维拉帕米治疗术后室上性心动过速的时间、成功率、住院时间和不良事件。

方法：患者（54-65 岁）接受腺苷组或维拉帕米组。在腺苷组中，患者静脉注射 6 mg 腺苷，然后等待 2 分钟，如果失败，则再静脉注射 12 mg 腺苷。在维拉帕米组中，持续性室上性心动过速 (SVT) 患者在 2 分钟内缓慢静脉推注维拉帕米 5 mg，随后在初始剂量 30 分钟后进行第二次静脉推注 10 mg。如果 SVT 持续存在，患者将转至腺苷治疗。

结果：对患者进行药物疗效随访；记录血压、平均SVT转换时间（从研究药物的有效剂量到SVT转换为窦性心律所经过的时间）和不良事件的发生率。腺苷疗效显着高于维拉帕米(P<0.001)。腺苷组SVT转窦性心律时间明显短于维拉帕米组(P<0.001)。研究组之间的低血压发生率相当。平均动脉血压和并发症发生率具有可比性。

结论：与维拉帕米相比，静脉注射腺苷可有效治疗SVT，其疗效更高，SVT恢复正常窦性心律的时间更短，且研究组之间的副作用发生率没有显着差异。

试验注册：本研究经艾因夏姆斯大学医学伦理委员会批准，批准号 FMASU R 62/2019），该方案于 2019 年 12 月 16 日在 ClinicalTrials.gov 前瞻性注册：NCT 04203368。