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欧洲牙科与牙科科学 2019：非手术牙周治疗对儿童代谢控制的影响 - Areej K Al-Khabbaz - 科威特大学

阿雷吉·卡巴兹

简介：儿童中最常见的牙周病是牙龈炎，通常在青春期变得更加严重。许多干预研究表明，牙周炎症的解决可以改善糖尿病患者的代谢控制。

目的：评估非手术牙周治疗对诊断为糖尿病的儿童血糖控制的效果。

方法：招募了 28 名被诊断患有糖尿病的儿童，这些儿童已确诊患有糖尿病至少 1 年。在入学前已获得儿童和家长的知情同意书和儿童同意书。参与者的牙科检查是在年度医疗评估后的同一周进行的。所有患者在年度医疗和牙科就诊前一周以及非手术牙周治疗后 3 个月进行了糖化血红蛋白 (HbA1c%) 测试。所有患者均接受了全面的牙周检查，牙周评估包括临床附着丧失、探诊出血、菌斑评分、菌斑指数和牙龈指数。所有患者均转诊接受非手术牙周治疗，

统计分析：使用社会科学统计软件（SPSS，芝加哥，美国）第 18 版输入和分析数据。对临床结果进行统计分析，以检测两组在牙周结果和 HbA1c% 方面的差异。进行二元逻辑回归分析，以便在调整效应之间的混杂因素后检查哪些因素在多变量分析中显着。回归模型使用因变量“改善血糖控制”，模型中输入的自变量为菌斑指数、牙龈指数、出血%、菌斑。统计显着性设定为p < 0.05。

结果：共有 28 名儿童。参与者的平均年龄为13.3±1.92岁。研究参与者被分为两组；依从组（接受洗牙）和非投诉组（仅接受口腔卫生说明）。依从组和不依从组在年龄、性别分布、口腔卫生习惯和糖尿病控制水平方面没有发现统计学差异。牙周治疗前后HBa1c改善情况在依从组和不依从组之间存在显着差异。平均牙龈指数是与改善血糖控制水平相关的唯一显着变量。

结论：本研究证明非手术机械牙周治疗可以改善 HbA1c% 控制。这项研究的结果证实，与不遵守牙科护理的糖尿病儿童相比，愿意接受牙科护理并进行常规专业洗牙的糖尿病儿童可能具有更好的代谢控制能力。

牙周感染可能会对糖尿病患者的血糖控制产生不利影响。牙科专业人员在糖尿病的诊断和监测过程中发挥着重要作用。研究表明，牙科保健员在牙周炎患者筛查中也发挥着重要作用。本文回顾了有关牙周病治疗如何影响血糖控制的证据。 牙周病，本研究的目的是评估手术治疗的效果。牙周病会增加糖尿病的严重程度并使血糖控制变得复杂。一般来说，血糖控制的改善被证明可以降低 急性和慢性全身并发症的发生率。 糖尿病控制良好的患者，通过血液糖化血红蛋白水平测量，在进行统计分析之前，测试方差的正态分布和同质性。使用单向方差分析研究实验参数之间的关联，然后使用最小二乘差进行两两比较的 t 检验根据这一发现，在没有其他明显疾病的牙周炎患者中，根据在线牙周图进行临床检查（牙医学院牙周科）CRP水平比没有牙周炎的患者高，牙周病的严重程度比另一侧牙周控制不佳的患者要轻，控制慢性牙周感染对于实现长期控制至关重要。