麻醉与临床研究
开放获取

抽象的

评估血清 1,5-脱水葡萄糖醇浓度作为糖尿病和非糖尿病手术患者高血糖变化指标的作用

田村龙二和常吉功

目的：我们研究了手术患者血浆葡萄糖和血清 1,5-脱水葡萄糖醇 (1,5-AG) 浓度之间的关系，以确定 1,5-AG 浓度在围手术期血糖控制中的作用。

方法：我们招募了 57 名患者（其中 19 名患有糖尿病，38 名没有糖尿病），他们在七氟醚和瑞芬太尼全身麻醉下接受了肝切除术。测量血浆葡萄糖和血清1,5-AG浓度并评估它们的相关性。

结果：在所有患者中，肝切除术期间血浆葡萄糖浓度显着升高，但手术后血清1,5-AG浓度下降。线性回归分析显示1,5-AG浓度的下降率与血浆葡萄糖浓度的上升率之间存在微弱但显着的相关性。回归分析显示，这种相关性在非糖尿病患者中比在所有患者中更为强烈，而在糖尿病患者中则没有观察到相关性。这些结果表明，在非糖尿病患者中，血清1,5-AG浓度随着血浆葡萄糖浓度的增加而显着降低，但在糖尿病患者中，对这种变化不太敏感。因此，这表明术前血清1，糖尿病患者的 5-AG 浓度太低，不会受到血糖波动的影响。在两组患者中，下降的 1,5-AG 浓度直到手术开始后 72 小时才恢复正常。

结论： 1,5-AG 浓度的测量可能有助于评估血糖代谢正常的患者麻醉期间的血糖控制情况；然而，这种方法对于糖尿病患者可能不如非糖尿病患者有用。