物理医学与康复国际期刊
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颈清扫术和辅助治疗后的功能障碍：护理模式

莎拉·艾克梅尔、塔拉·门西亚斯、迈克尔·斯塔德勒、杰森·刘、亚历克西斯·维索茨基、贝基·梅西和布鲁斯·坎贝尔

目的：肩部疼痛或无力、淋巴水肿和口干症是头颈癌治疗相关的已知损伤，通常会导致严重残疾。本研究的目的是确定接受包括颈清扫术在内的初次手术的患者的这些损伤的康复转诊模式，并确定康复需求的潜在预测因素。设计：回顾性图表审查。地点：三级医院。患者：通过颈清扫术切除了十个或更多淋巴结的患者。方法和结果测量：记录人口统计学、癌症病史、症状以及肩部疼痛或无力、淋巴水肿和口干症的康复转诊。结果：确定了 155 名患者，平均年龄为 61.4 岁。29名患者（20.1%）有肩部疼痛或无力，39 名患者（27.9%）患有淋巴水肿，72 名受试者（50.7%）患有口干症。24.1% 的肩痛或无力患者、51.3% 的淋巴水肿患者和 61.1% 的口干患者没有进行康复转诊。辅助放射与肩部疼痛或无力（p=0.0004）、淋巴水肿（p=0.001）和口干（p<0.001）相关。切除的淋巴结数量较多 (p=0.009) 以及术后 4 天以上放置引流管 (p=0.002) 与淋巴水肿相关。结论：大多数肩部疼痛或无力的患者被转诊至康复治疗，但只有不到一半的淋巴水肿或口干患者被转诊接受适当的康复治疗。除了辐射（众所周知，HNC 治疗后这些常见损伤与辐射有关）之外，