分枝杆菌病
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伊朗伊斯法罕结核分枝杆菌临床分离株中 rpsL 和 rrs 基因的遗传模式

Bahram Nasr Esfahani、Hossein Mirhendi、Fatemeh Riyahi Zaniani、Mahshid Salehi 和 Sediqeh Karimi

耐药结核病被认为是一个主要的普遍问题。基于对结核分枝杆菌基因组中发生的某些突变的了解，可以及时检测耐药性。本研究的目的是确定伊朗伊斯法罕省结核分枝杆菌分离株中最常见的可能由链霉素耐药引起的突变的流行情况，以及 rpsL 和 rrs 基因的遗传模式。

临床标本采集自转诊至伊斯法罕结核病中心的疑似结核病患者，其中 205 株分离株通过常规方法诊断为结核分枝杆菌。使用Lowenstein-Jensen培养基通过比例法测定这些分离株中链霉素的最低抑菌浓度，其中10个分离株被识别为耐链霉素结核病。除了五个随机选择的链霉素敏感分离株之外，还分析了所有链霉素抗性分离株的 rpsL 和 rrs 基因 530 环的核苷酸序列。

六株（6/10，60%）链霉素抗性分离株代表 rpsL 基因和/或 rrs530 环中的突变。四个 (40%) 分离株显示 rpsL 突变（密码子 43 和 88），其中两个 (20%) rrs 基因发生改变（A514C 和 C517T）。然而，在链霉素敏感分离株中没有发现这两个基因发生突变。

该研究成功强调了 rpsL 和 rrs 突变作为结核分枝杆菌菌株链霉素耐药性分子标记的积极作用。突变的多样性和存在或不存在表明多种菌株可能存在循环，以及不同地区链链霉素耐药性的其他机制的作用。