临床与实验心脏病学
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我们如何非侵入性地评估血流动力学特征？CNAP装置检查评估肝硬化患者心血管系统的变化

亚历山大·博迪斯-佩

肝硬化心肌病（CCM）是一种与肝硬化患者心肌功能障碍有关的疾病。肝硬化导致高动力综合征的发生，表现为高心输出量、心率增加和有效动脉血容量增加，同时伴有全身血管阻力降低。连续无创动脉压 (CNAP) 设备以无创方式评估患者的血流动力学特征。与侵入性方法相比，CNAP 获得的结果非常准确和精确。筛查肝硬化患者，这可能有助于更早诊断 CCM 和高动力综合征。该研究纳入了70名年龄超过18岁、患有肝硬化、由酒精（[ALD]，22）、自身免疫（26）、病毒（9）其他原因（13）引起的肝硬化患者，符合肝移植资格。我们取消了有心血管疾病史的患者的资格。每个患者都进行了 6 分钟步行测试 (6MWT)，并使用 CNAP 设备进行血流动力学监测。结果患者的肝病病因不同。与自身免疫组（51 pg/ul）和其他组（114 pg/ml）相比，ALD 组（253 pg/ml）和病毒组（177.5 pg/ml）的中位 NTproBNP 水平最高。病毒性病因（456ms）和ALD病因（441ms）患者的中位QTc间期比自身免疫性病因（422ms）和其他病因（431ms）更长。病毒组（6L/min）和ALD组（5.7L/min）观察到CO中值最高。病毒组（1700 dyns/cm–5/m2）和 ALD 组（1888 dyns/cm–5/m2）中位 SVRI 最低，自身免疫组较高（2067 dyns/cm–5/m2） ）和其他组（2432 dyns/cm–5/m2）。每个患者都进行了 6 分钟步行测试 (6MWT)，并使用 CNAP 设备进行血流动力学监测。结果患者的肝病病因不同。与自身免疫组（51 pg/ul）和其他组（114 pg/ml）相比，ALD 组（253 pg/ml）和病毒组（177.5 pg/ml）的中位 NTproBNP 水平最高。病毒性病因（456ms）和ALD病因（441ms）患者的中位QTc间期比自身免疫性病因（422ms）和其他病因（431ms）更长。病毒组（6L/min）和ALD组（5.7L/min）观察到CO中值最高。病毒组（1700 dyns/cm–5/m2）和 ALD 组（1888 dyns/cm–5/m2）中位 SVRI 最低，自身免疫组较高（2067 dyns/cm–5/m2） ）和其他组（2432 dyns/cm–5/m2）。每个患者都进行了 6 分钟步行测试 (6MWT)，并使用 CNAP 设备进行血流动力学监测。结果患者的肝病病因不同。与自身免疫组（51 pg/ul）和其他组（114 pg/ml）相比，ALD 组（253 pg/ml）和病毒组（177.5 pg/ml）的中位 NTproBNP 水平最高。病毒性病因（456ms）和ALD病因（441ms）患者的中位QTc间期比自身免疫性病因（422ms）和其他病因（431ms）更长。病毒组（6L/min）和ALD组（5.7L/min）观察到CO中值最高。病毒组（1700 dyns/cm–5/m2）和 ALD 组（1888 dyns/cm–5/m2）中位 SVRI 最低，自身免疫组较高（2067 dyns/cm–5/m2） ）和其他组（2432 dyns/cm–5/m2）。结果患者的肝病病因不同。与自身免疫组（51 pg/ul）和其他组（114 pg/ml）相比，ALD 组（253 pg/ml）和病毒组（177.5 pg/ml）的中位 NTproBNP 水平最高。病毒性病因（456ms）和ALD病因（441ms）患者的中位QTc间期比自身免疫性病因（422ms）和其他病因（431ms）更长。病毒组（6L/min）和ALD组（5.7L/min）观察到CO中值最高。病毒组（1700 dyns/cm–5/m2）和 ALD 组（1888 dyns/cm–5/m2）中位 SVRI 最低，自身免疫组较高（2067 dyns/cm–5/m2） ）和其他组（2432 dyns/cm–5/m2）。结果患者的肝病病因不同。与自身免疫组（51 pg/ul）和其他组（114 pg/ml）相比，ALD 组（253 pg/ml）和病毒组（177.5 pg/ml）的中位 NTproBNP 水平最高。病毒性病因（456ms）和ALD病因（441ms）患者的中位QTc间期比自身免疫性病因（422ms）和其他病因（431ms）更长。病毒组（6L/min）和ALD组（5.7L/min）观察到CO中值最高。病毒组（1700 dyns/cm–5/m2）和 ALD 组（1888 dyns/cm–5/m2）中位 SVRI 最低，自身免疫组较高（2067 dyns/cm–5/m2） ）和其他组（2432 dyns/cm–5/m2）。病毒性病因（456ms）和ALD病因（441ms）患者的中位QTc间期比自身免疫性病因（422ms）和其他病因（431ms）更长。病毒组（6L/min）和ALD组（5.7L/min）观察到CO中值最高。病毒组（1700 dyns/cm–5/m2）和 ALD 组（1888 dyns/cm–5/m2）中位 SVRI 最低，自身免疫组较高（2067 dyns/cm–5/m2） ）和其他组（2432 dyns/cm–5/m2）。病毒性病因（456ms）和ALD病因（441ms）患者的中位QTc间期比自身免疫性病因（422ms）和其他病因（431ms）更长。病毒组（6L/min）和ALD组（5.7L/min）观察到CO中值最高。病毒组（1700 dyns/cm–5/m2）和 ALD 组（1888 dyns/cm–5/m2）中位 SVRI 最低，自身免疫组较高（2067 dyns/cm–5/m2） ）和其他组（2432 dyns/cm–5/m2）。