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在巴基斯坦，VIA 的 HPV 辅助检测可替代细胞学检查用于宫颈癌筛查

阿齐兹·阿利亚、Nawaz FH、Rizvi JH、Naru TY、Khan S 和 Syed A

背景：发展中国家往往缺乏足够的资源来使用子宫颈抹片检查作为宫颈异常的筛查工具。就高级 CIN 的敏感性而言，醋酸目视检查 (VIA) 与子宫颈抹片检查相似。然而，它不是很具体，HPV 辅助检测可以改善 VIA 的检测特征。

目的：评估 VIA 辅助人乳头瘤病毒 (HPV) 检测作为常规宫颈细胞学检查的替代方案，在资源匮乏的情况下进行宫颈癌筛查。

方法：我们对我院附属妇科诊所的就诊者进行了横断面研究。每位患者依次接受三项筛查测试，即巴氏涂片、HPV DNA 检测和 VIA。通过任何这些方法检测呈阳性的患者接受了阴道镜检查。经过训练的阴道镜医师对初始筛查测试的结果不知情，从阴道镜异常的患者身上收集活检样本。我们使用通用引物GP5+/GP6+通过聚合酶链反应（PCR）对标本进行HPV检测，并检查阳性样本中是否存在高危HPV类型。

结果：参与者的中位年龄为 38 岁。在接受筛查的 857 名患者中，VIA、巴氏涂片和 HPV PCR 检测结果分别为 46 名 (5.36%)、4 名 (0.47%) 和 13 名 (1.53%) 异常/阳性。序贯 VIA 和 HPV PCR 的敏感性和特异性分别为 80% 和 93%。

结论：我们建议，在资源匮乏的环境中，使用 VIA 进行序贯检测，然后进行 HPV PCR 可以改善检测特性。