临床与实验心脏病学
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抽象的

具有“倒置”Takotsubo 模式的术中“破碎的心”心肌病

迈克尔·鲁伊斯、詹姆斯·李和莫里斯·拉奇科

Takotsubo 心肌病是一种可逆性急性心力衰竭，最早在日本被描述，据信是由患者生活中的重大压力事件引发的。患者的临床表现与心电图分析、超声心动图和血管造影相结合，描述了导致左心室功能障碍的缺血事件，但没有急性冠状动脉综合征的证据。典型地，心肌病在超声心动图上表现为心尖运动不能和气球样膨胀，类似于章鱼陷阱。不太常见的是，有保留心尖壁功能的倒置型 Takotsubo 心肌病的报道。我们介绍了一名 43 岁女性的病例，她在选择性疝修补术中患上了暂时性倒置变异型 Takotsubu 心肌病。术后经胸超声心动图显示左室功能严重下降，基底壁和后壁运动不能，二尖瓣严重关闭不全。心导管插入术未能发现明显病变，并放置了主动脉内球囊泵以提供心脏支持。在接下来的 5 天内，患者的临床情况明显改善，左心室功能完全正常化。