临床和细胞免疫学杂志
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研究黄蜂毒液免疫治疗引起的毒液特异性 IgE 的变化

瓦莱里奥·普拉韦托尼、克里斯托福罗·因科瓦亚、玛尔塔·皮安塔尼达和埃尔米尼娅·里多洛

因膜翅目昆虫叮咬而出现全身反应 (SR) 的患者可通过毒液免疫疗法 (VIT) 成功治疗，但对于停止 VIT 的标准尚未达成普遍共识。我们讨论了这些标准中毒液特异性 IgE 水平的重要性。特别是，最近一项研究的结果，评估了被蜇伤并在前 3 年内 (SP 0-3) 或最后 2 年内 (SP 3-5) 受到保护的患者在 5 年 VIT 期间的 IgE 变化，以及考虑未被蜇伤的患者 (NS)。共有 232 名黄夹克毒液 (YJV) 过敏患者被纳入研究，并分为以下几组：84 名 NS 组、72 名 SP 0-3 组和 76 名 SP 3-5 组。与基线值相比，VIT 期间 IgE 水平下降 (χ2=346.029，p<0.001)。尽管有临床保护，最近的胡蜂叮咬仍导致 IgE 水平显着升高。5 年 VIT 后的 IgE 水平与 Mueller 分级（F=2.778，p=0.012）和年龄（F=6.672，p=0.002）显着相关。超过三分之一的接触患者在停止 VIT 后的长期随访（长达 10 年）期间至少经历过一次可耐受的蜇伤。持续5年的停止标准导致IgE水平下降58%至70%，但没有检测到阴性水平。与制定阴性 IgE 测试的免疫学标准相比，这证实了时间标准的充分性，以决定停止针对胡蜂毒液的 VIT。持续5年的停止标准导致IgE水平下降58%至70%，但没有检测到阴性水平。与制定阴性 IgE 测试的免疫学标准相比，这证实了时间标准的充分性，以决定停止针对胡蜂毒液的 VIT。持续5年的停止标准导致IgE水平下降58%至70%，但没有检测到阴性水平。与制定阴性 IgE 测试的免疫学标准相比，这证实了时间标准的充分性，以决定停止针对胡蜂毒液的 VIT。