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新生儿重症监护中的袋鼠式护理

布兰卡·瓦西列维奇

简介：袋鼠护理 (KC) 或袋鼠母亲护理 (KMC) 于 25 年前在哥伦比亚波哥大推出，作为资源有限环境中低出生体重婴儿传统新生儿重症监护室 (NICU) 护理的替代方案。在发展中国家，针对低出生体重婴儿的 KC 已被证明可以降低死亡率、重症、感染和住院时间。许多新生儿重症监护室已采用早产儿与父母 KC 之间进行皮肤接触的做法，最初是作为促进母婴感情和母乳喂养的一种手段。KC 最常为出生时胎龄为 30 周的稳定早产儿提供，但现在也为使用呼吸机的婴儿和出生时胎龄为 26 周的极端早产儿提供 KC。
目的：首先检查 NICU 极早产儿（<32 周）KC 的文献和指南，然后检查 KC 在 NICU 中的应用和障碍。
结果：KC 对新生儿重症监护病房的早产儿和患病婴儿的生理稳定性（体温调节、心肺）稳定性、行为（睡眠、母乳喂养持续时间和独占程度）领域、更好的营养、更早出院和提高父母满意度方面有益。实施知识库的障碍包括缺乏人员和时间、知识匮乏和培训人员和家长不足、医疗问题（包括新生儿或母亲的临床状况不稳定、缺乏隐私和家长不愿意）。
结论：KC 有助于建立联系，可以改善婴儿营养和神经发育，降低新生儿发病率和死亡率，并缩短住院时间，因此应在临床实践中得到鼓励。识别实施 KC 的障碍是成功实施的重要一步。