临床与实验眼科学杂志
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巴基斯坦三级眼科医院晚期出现的原发性开角型青光眼及其预测因素

希内布·阿尔古蒂、胡达·贝扎

背景：确定青光眼的阶段并确定晚期发病的预测因素。

方法：在三级眼科医院进行为期四个月的横断面研究。所有首次诊断为原发性开角型青光眼的患者均被纳入并通过访谈问卷收集数据。根据视野参数和视神经盘检查结果进行阶段分类（早期或晚期）。进行多变量逻辑回归以确定青光眼晚期表现的预测因素。

结果：在总样本（n=325）中，82.2%的病例（n=267）在医院就诊时已处于青光眼晚期。多变量逻辑回归模型解释了结果变量 18% 至 29.6% 的变异。以流泪为主诉的个体（OR=2.45，p值=0.02）和因住院时间长而延迟眼部检查的个体（OR=2.64，p值=0.01）更有可能出现晚就诊的情况，以及居住距离医院较远的个人（OR=1.01/km，p 值=0.01）。

结论：地理可达性是晚期青光眼的重要预测因素，筛查应积极关注偏远地区。必须重点加强验光师和社区眼科医生的能力建设，以确保地区一级青光眼的早期诊断和治疗。