临床与实验心脏病学
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心房颤动高风险患者的左心房扩大与炎症和氧化应激相关

Heather L. Bloom、Irfan Shukrullah、William Jang、Richard N. Vest III 和 Samuel C. Dudley

目的：探讨心房颤动高危患者左心房体积增大与氧化应激血液标志物升高之间的关系。

设计：这是一项回顾性研究，从一组患有体内心脏复律除颤器、心肌病且射血分数 (EF) = 30% 的患者中抽取单次血液，并进行氧化应激和炎症标记物检测。左心房大小通过超声心动图获得。

设置：单中心、多医院、接受亚组分析的 191 名患者队列；这些患者是参加一项更大规模、前瞻性多中心试验的患者的一个亚组。

患者：见上文

干预措施：单次抽血、回顾性数据库/图表审查

结果测量： hsCRP、IL-6、TNF-α、硝基酪氨酸水平、还原型氧化型半胱氨酸比率、还原型氧化型谷胱甘肽比率、活性氧代谢物衍生物 (DROMS) 结果：单变量分析下，BMI (ρ= 0.003，r = 0.211）、IL-6（ρ = 0.03，r = 0.192）和半胱氨酸比率（ρ = 0.004，r = 0.242）均与 LA 扩大相关。二元逻辑回归表明，对正常与扩大的 LA 进行最佳分类的单一因素是半胱氨酸 (ρ=.001)。正如模型系数的综合检验 (ρ<.001) 所示，二元 Logistic 模型本身具有显着的预测性。当作为连续变量而不是使用切点进行分析时，IL-6 水平的增加与 LA 直径的增加相关。

结论：这些数据表明 IL-6、半胱氨酸和左心房扩大 (LAE) 之间存在关联。由于 LAE 与心房颤动相关，炎症和氧化应激的减少可能会降低心房颤动的风险。减少氧化应激的治疗可能有可能预防心房颤动的发生。