临床与实验心脏病学
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他汀类药物对 HIV 感染者抗逆转录病毒治疗伴高胆固醇血症的降脂功效：随机对照试验的荟萃分析

格拉德琳·埃斯卡苏拉

简介：对于接受抗逆转录病毒治疗（ART）但出现高胆固醇血症的人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性患者，目前尚无既定的治疗策略。我们打算评估他汀类药物的使用对接受 ART 的 HIV 感染患者中高胆固醇血症的影响。

方法：对所有研究他汀类药物联合安慰剂或抗逆转录病毒治疗对接受 ART 的 HIV 阳性患者高胆固醇血症的影响的随机对照试验 (RCT) 进行了荟萃分析。研究选择过程使用了系统评价和荟萃分析的首选报告项目 (PRISMA) 指南。两位作者独立提取数据。使用逆方差随机效应方法汇总平均差（MD）。进行了许多敏感性分析。

结果：7 项随机对照试验纳入了总共 272 名接受 ART 的 HIV 感染患者。其中五项研究的偏倚风险较低，而两项研究的偏倚风险较高。他汀类药物显着降低空腹总胆固醇 (TC)（WMD = -1.12，95% CI = -1.27，-0.97，P<0.00001；WMD = -26.20，95% CI = -41.63，-10.77，P=0.0009）和空腹低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)（WMD = -1.03，95% CI = -1.66，-0.41，P=0.001；WMD = -23.34，95% CI = -34.60，-12.08，P<0.0001）与安慰剂（亚组分析后）和 ART 转换相比。

结论：他汀类药物可有效治疗接受 ART 的 HIV 感染患者的高胆固醇血症。

关键词：他汀类药物、高胆固醇血症、艾滋病毒、抗逆转录病毒治疗。