临床与实验心脏病学
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溴隐亭对围产期心肌病左心室收缩功能恢复的长期影响：一项前瞻性纵向研究

Fatou Aw1, Simon Antoine Sarr1, Joseph Salvador Mingou1, Rim Khaled1, Malick Kane1, Ndoye Gueye1, Marguerite Téning Diouf6, Désiré Alain Affangla2, Youssou Diouf 1, Mohamed Leye2, Khadimu Rassoul Diop1, Serigne Mor BEYE5, Aliou Alassane Ngaïdé4, Dioum Momar3, Malik Bodian1、Momo Banda Ndiaye1、Alassane Mbaye1、Adama Kane1、Maboury Diao1、Adama Faye7、Adama Kane6

简介：围产期心肌病的治疗遵循治疗射血分数降低性心力衰竭的主要原则。迄今为止，在 PPCM 治疗中采用溴隐亭作为合法选择的情况在世界各地存在很大差异。这项工作的主要目的是评估除围产期心肌病常规治疗外，溴隐亭改善左心室功能的疗效。方法：这是一项纵向、前瞻性准实验研究，受试者为2017年1月1日至2021年1月1日期间在Aristide Le Dantec医院心脏病诊所接受围产期心肌病随访的患者，总持续时间为48个月。我们对研究期间入院的所有患者进行了连续、详尽的招募。这项研究得到了达喀尔谢赫·安塔·迪奥普大学伦理委员会的批准。绘制了 Kaplan Meier 生存曲线，以比较接受溴隐亭治疗的患者与接受常规治疗的患者的 LVEF 变化。结果：招募期间，住院患者540例，其中女性320例。考虑到纳入标准，选择了 55 名患者。围产期心肌病在心脏病科住院的比例为5.8%。平均年龄为 30.5 ± 6.7 岁，极端年龄为 18 岁和 42 岁。所有患者均发现左心室收缩功能障碍，辛普森双翼飞机计算的平均收缩期射血分数为 27.9% ± 8.69%。十一 (11) 名患者除接受溴隐亭治疗心力衰竭外，还接受了单独治疗心力衰竭的 44 名患者。经过6个月的随访，服用溴隐亭的患者左心室收缩功能从28.45%提高到53.6%；而标准治疗组则从 28.27% 增加到 42.1% (p=0.007)。与仅接受传统心力衰竭治疗的患者相比，接受溴隐亭治疗的患者在 6 个月后恢复速度快了一倍，且生存率更高 (p=0.036)。结论：围产期心肌病是一种严重的心脏病，会加剧撒哈拉以南非洲地区的孕产妇死亡率。溴隐亭改善了这些患者的短期和长期预后。