血管学：开放获取
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抽象的

间歇性跛行患者的长期体育锻炼

康拉德·穆勒-布尔、乔纳斯·森夫特、约阿希姆·塞切尼、冈特·劳克斯

背景：短期强化训练计划可以显着改善大多数稳定型外周动脉疾病（PAD）患者的步行能力。这项单中心研究旨在比较患有间歇性跛行的 PAD 患者接受长期物理治疗师提供的步行锻炼计划 (WEP) 与常规护理 PAD 治疗的结果参数。

患者和方法：使用配对分析，将参加社区层面长期家庭 WEP 的有症状 PAD 患者的数据与未进行定期运动治疗的适当常规护理 PAD 患者对照队列的数据进行比较。预测变量是 WEP（WEP 参与与常规 PAD 治疗相比），主要结果变量是一段时间内血管内或外科手术的数量。结果：在 25 年期间（1990 年 1 月 1 日至 2015 年 12 月 31 日），309 名 WEP 参与者（164 名，53.1% 男性）平均参加 53.9 个月（范围 3 至 251）。适应 10 个患者年，两个队列中 PAD 相关肢体事件或其他心血管事件的频率相同，但在 WEP 组中，进行的血运重建手术明显少于相应对照组（HR 1.34，95% CI 1.22-1.75 对比 HR 1.58，95% CI 1.44-1.75；p<0.001）。WEP 患者的平均生存时间为 165.5 个月（中位 169.2 SE 5.01），常规护理患者的平均生存时间为 135.8 个月（中位 116.1 SE 5.53）。

结论：参与长期家庭 WEP 与降低血管内或手术治疗的需求以及延长寿命相关。目前尚不清楚这是参与计划的结果还是 WEP 参与者生活方式普遍改变的后遗症。需要前瞻性随机研究来确定社区中结构化步行锻炼计划与常规护理治疗的有效性。