风湿病学：当前研究
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OA 膝关节疼痛 6 次物理治疗前和 4 个月后的磁共振成像 - 一项试点研究

珍妮·麦康奈尔和约翰·W·里德

骨关节炎 (OA) 膝关节疼痛的根源令人困惑。据推测，骨髓病变 (BML) 和髌下脂肪垫 (IPFP) 会导致该患者群体出现症状。随着 OA 治疗费用的不断上升，物理疗法可能是治疗 OA 膝关节疼痛的一种廉价选择。本研究的目的是检查 OA 膝关节疼痛患者在特定物理治疗计划前后的磁共振成像 (MRI)，以确定髌骨位置、IPFP 体积和外观以及 BML 是否有任何变化。该研究纳入了 12 名具有胫股骨、髌股骨或三室 OA 放射学证据的患者。在 6 次物理治疗之前和之后 4 个月获得了 1.5 T MRI。对以下方面的变化进行 MRI 比较：(a) IPFP 水肿信号 b) 髌骨对齐 c) IPFP 深度，面积和周长，以及 d) 胫骨棘下骨髓​​和软骨下骨髓中囊肿的存在或大小。治疗后，所有受试者的疼痛评分和 IPFP 信号均有所下降。髌骨升高 1.7 毫米 (p=0.004)，内侧升高 1.2 毫米（髌骨漂移，p=0.0001），内翻升高 2°（髌骨滚动，p=0.001）。BML 的分布、大小或强度没有发现一致的模式。IPFP 水肿似乎与膝关节 OA 疼痛加剧有关。