内科学:开放获取

内科学:开放获取
开放获取

国际标准期刊号: 2165-8048

抽象的

全身麻醉围手术期小儿喉痉挛的严重程度及相关危险因素

Merga Haile*、Shimelis Legesse、Shagitu Miressa 和 Nega Desalegn

背景:一些研究者对文献进行了研究并提出了建议,以减少麻醉期间喉痉挛的发生率。相比之下,这种情况在儿科患者中发生的频率更高,给麻醉人员带来了巨大的挑战。

目的:本研究的目的是确定与围手术期儿科喉痉挛相关的严重程度和危险因素以及所采取的干预策略。

方法:以医院为基础的横断面研究对2015年2月1日至2015年6月30日在季马大学教学医院接受手术的择期儿科患者(n=187)进行。

结果:在确定为病例的 53 起(28.3%)喉痉挛事件中,30 起(56.6%)发生在诱导期间,4 起(7.6%)发生在维持期间,19 起(35.8%)发生在苏醒期间。BSC 和 MSC 麻醉人员在围手术期分别发生了 41 起 (77%) 和 12 起 (23%) 事件。约 62.3% 是由直接气道刺激引起的。42 例(79.2%)发生饱和度下降,37 例(69.2%)发生心动过缓,3 例(5.7%)发生心脏骤停,1.9% 的病例死亡。提供者的状态与喉痉挛事件之间存在很强的统计关联(P 值为 0.01852356)。35 例 (66%) 病例通过消除不良刺激并在持续正压下给予 100% 氧气进行治疗,在没有反应的情况下,15 例 (28.3%) 病例接受静脉注射琥珀胆碱 (0. 25 至 1 毫克 x 千克)。3 名(5.7%)儿童需要心肺复苏。不同类型的气道管理装置与喉痉挛的发生没有相关性(OR=0.6889,95% CI 0358-1.3257,P=0.263552)。

结论:由初级麻醉师麻醉的儿科年龄组喉痉挛及其不良事件的发生率较高。患有上呼吸道感染且ETT全身麻醉下手术的患者是显着因素

Top