心理学与心理疗法杂志
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精神分裂症的代谢挑战

穆宾·汗 (Mubeen Khan) 和乌达亚·M·卡巴迪 (Udaya M Kabadi)

精神分裂症是一种精神疾病，需要持续保持警惕并通过心理治疗咨询和服用抗精神病药物进行终生干预。据记录，精神分裂症（SCH）患者在治疗前更容易发生代谢异常，并且在服用抗精神病药物（尤其是较新的药物）后，这些代谢改变的发生率显着升高。根据多项指标记录，与年龄匹配的健康受试者 (N) 相比，药物治疗前 SCH 的肥胖程度显着增加。体重指数，kg/m2（SCH 为 26.7，N 为 22.8，p<0.003）；腰臀比（SCH 为 0.99，N 为 0.86，p<0.005）；全身脂肪，mm2（SCH 为 34681，N 为 27692，p<0.01）和腹内脂肪，mm2（SCH 为 13232，N 为 3880，p<0.005）。肥胖几乎涉及身体的每个器官和系统，并导致 SCH 的发病率和死亡率增加。因此，构成代谢综合征的其他疾病（例如高血压、糖尿病前期或2型糖尿病和血脂异常）的患病率显着上升，并且与普通人群相比，这些疾病的存在使SCH的相对死亡风险增加一倍以上。最近有记录显示肥胖和糖尿病患者的癌症患病率不断上升，死亡风险可能会进一步增加。在一些患有 SCH 的受试者中，糖尿病的最初表现是糖尿病酮症酸中毒或高血糖高渗状态，导致住院并出现意识迟钝和昏迷。而且，与非 SCH 受试者相比，SCH 受试者在诊断时这些代谢变化的严重程度更为明显，因为部分 SCH 受试者缺乏对症状的识别和/或忽视，导致死亡率更高。此外，患有 SCH 的受试者吸烟频率的增加会导致传染性和呼吸系统疾病的增加，从而导致更大的发病和死亡风险。最后，一些较新的抗精神病药物，特别是奥氮平和喹硫平，已被充分证明会导致构成代谢综合征的所有疾病的患病率上升。所以，