风湿病学：当前研究
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类风湿关节炎患者的微量白蛋白尿：临床和生化相关性

卡迈勒·阿塔尔、奎泽·赛义夫、汗·鲁希和艾哈迈德·沙达布

背景：微量白蛋白尿与糖尿病、高血压和急性心肌梗塞患者的肾脏和心血管死亡和发病风险增加相关，但微量白蛋白尿在类风湿性关节炎中的意义及其与疾病活动的临床和生化参数的相关性尚未得到充分研究。因此，本研究的目的是确定类风湿性关节炎患者是否存在微量白蛋白尿，并将其与疾病活动指标相关联。材料和方法：选取100例类风湿性关节炎确诊病例（2010年ACREULAR标准）。患有高血压、糖尿病和肾病的人被排除在外。微量白蛋白通过免疫比浊法在 Delta 浊度计上进行评估。通过 CRP 和 ESR 评估疾病活动度。结果：100例RA中，男性30例（30%），女性70例（70%），患者平均年龄43岁（17±11.16岁）。28例（28%）有微量白蛋白尿。微量白蛋白尿患者的晨僵持续时间明显更长。在 28 名微量白蛋白尿阳性患者中，12 名患者出现晨僵，持续时间 > 60 分钟。意思是不。微量白蛋白尿阳性组受累关节数量为18.96±6.01个（P<0.001）。28例微量白蛋白尿患者中，X线检查有14例有糜烂迹象（P<0.001）。微量白蛋白尿阳性患者第一小时平均 ESR 为 87.93 ± 26.02 mm（P 值 <0.001）。微量白蛋白尿阳性患者的平均 CRP 为 48.78 ± 16.06 mg/l（P 值<0.001）。微量白蛋白尿阳性患者的 RA 平均值为 211.89 ± 97.39 IU/dl（P 值<0.001）。RA 因子水平（β=0.540，P <0.001）与微量白蛋白尿水平之间存在独立关联。结论：患有微量白蛋白尿的RA患者与严重的疾病活动性具有显着的临床和生化相关性。所有类风湿性关节炎患者应常规使用检测微量白蛋白尿的免疫学方法，在早期阶段检测肾脏受累，以尽量减少疾病发病率。